МІНІСТЕРСТВО АГРАРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПРОДОВОЛЬСТВА УКРАЇНИ  
МИГІЙСЬКИЙ КОЛЕДЖ 
МИКОЛАЇВСЬКОГО НАЦІОНАЛЬНОГО АГРАРНОГО УНІВЕРСИТЕТУ

Методична розробка на тему:
«Сонографія»

Мигія   2013

Укладач	Недзельська О.Б. викладач першої категорії Мигійського коледжу Миколаївського НАУ

	
Рецензент:	Присяжнюк С.М., викладач вищої категорії   Мигійського коледжу Миколаївського НАУ	

У методичній розробці викладені сучасні відомості про діагностику ранніх строків вагітності у різних сільськогосподарських тварин. Особливу увагу автор звертає на діагностику ранніх строків вагітності за допомогою ультразвукового дослідження. Дана методична розробка може використовуватися студентами при вивченні  відповідної теми.  

Розглянуто цикловою комісією
ветеринарних дисциплін
Протокол № ____від______ _2013 р.
Голова циклової комісії 
________________С.М Присяжнюк

План

1. Використання ультразвукового дослідження статевих органів.
2. Визначення ранніх строків вагітності у тварин з використанням методів сонографії.
3. Ультразвукове дослідження кролиць і сук.
4. Ультразвукове дослідження овець.
5. Ультразвукове дослідження  свиней.
6. Ультразвукове дослідження кобил.
7. Ультразвукове дослідження корів.

1. Використання ультразвукового дослідження статевих органів
Використання нових методів дослідження значно розширює діагностичні можливості, так використання ультразвукового дослідження дозволяє візуалізувати функціональні утворення в яєчниках розміром 2 мм. Для дослідження використовують прилади ультразвукової дії з лінійними датчиками. Ультразвукове дослідження яєчників виконують безпосередньо перед осіменінням при частоті 5- 8 МГц. Пряму кишку звільняють від калових мас і методом пальпації визначають стан та топографію матки і гонад, після чого вводять зонд та розміщують над яєчниками, спочатку правим, а потім - лівим. Визначають наявність фолікулів та, за допомогою програм каліпера, їх розміри (рис. 1).

Рис. 1 - Ультразвуковий прилад «Scanner   100 S»

Сприятливою ознакою для введення сперми є візуалізація в яєчниках домінантного фолікула діаметром від 10 до 25 мм та 2-х - 8-ми везикулярних діаметром до 8 мм (рис. 2). Очікувана заплідненість 76 % і більше.

Рис. 2- Сонографічне зображення яєчника корови під час осіменіння: 1-домінантний фолікул, 2-везикулярні фолікули.

Виявлення в яєчниках домінантного фолікула, діаметр якого більше 26 мм, або 10-25 мм, та 3-х - 4-х везикулярних фолікулів діаметром більше 8 мм (рис.3) і за їх відсутності (рис. 4), слід вважати ознакою сумнівного прогнозу заплідненості (ймовірність запліднення складає не більше 25 %).
		
Рис.3 Сонографічне зображення яєчника корови піл час осіменіння: 
1 - домінантний фолікул, 
2 - везикулярні фолікули.	Рис.4 Ехограма яєчника корови під час осіменіння:
1 - тканина яєчника, 
2 - домінантний фолікул.	
 
Виявлення у фолікулі і перехогенної ділянки (рис. 5) є ознакою несприятливого прогнозу без імовірності запліднення.

Рис. 5 - Сонографічне зображення яєчників корів під час осіменіння:  1- домінантні фолікули, 2-гіперехо
2. Визначення ранніх строків вагітності у тварин з використанням методів сонографії.
Метод ґрунтується на використанні ультразвуку. При дослідженні вагітних овець було виявлено, що ультразвукові хвилі, проходячи через плаценту і плід тварини, дають на стрічці аналізатора криву з довжиною хвилі 36 см, тоді як у невагітних овець вона становить 12 см. В Україні нині використовується різна ультразвукова апаратура, переважно з Голландії. Найпридатнішими для діагностики вагітності у тварин є сканери фірми «Pie Medical» -50 S Tringa, 485 VЕТ, 100 S, 100 LС, 240 PARUS, LOGIO а 200, LOGIO а 100. 
Принцип дії приладів ультразвукової діагностики (УЗД) ґрунтується на здатності різних тканин та рідких структур поглинати і відбивати хвилі високої частоти. Ультразвукові хвилі випромінюються датчиком, сприймаються ним, перетворюються на електричні імпульси - і зображення висвітлюється на екрані монітора. Рідкі структури є ехонегативними, і на екрані мають темний колір, а щільні, які відбивають промені, - ехопозитивними і на зображенні мають білий колір.
Прилад УЗД «Scaner 100 S» складається з монітора, клавіатури і секторного датчика частотою 5,0/7,5 МГц. Сканер може працювати як від батареї, так і при підключенні до напруги 220 В.

3. Ультразвукове дослідження кролиць і сук. При дослідженні кролиці на вагітність на 1 - 10-й день після осіменіння за допомогою приладу УЗД «Scaner 100 S» із секторним датчиком у В-режимі при частоті 5,0 МГц її фіксують у спинному положенні. Ділянку черевної стінки збоку, за останніми сосками, вистригають, вибривають, наносять на неї контактний гель і спрямовують діючу поверхню датчика у бік тазової порожнини. На моніторі знаходять сечовий міхур, який слугує анатомічним і акустичним орієнтиром, а потім, змістивши зонд убік від нього, досліджують матку.
І у невагітних, і у вагітних тварин на 1-5-й день після осіменіння зображення матки на моніторі немає. На 6-й день видно зображення рогів матки у вигляді тяжів середньої ехогенності. Ембріональні міхури візуалізуються на 7 - 8-й день вагітності у вигляді утворень овальної форми середньої ехогенності. В подальшому їх контури стають чіткішими, а вміст - виразно ехонегативним.
На 10- 11-й день після осіменіння у порожнинах ембріональних міхурів з'являються ембріони, які мають вигляд видовжених ехопозитивних утворень.
Дослідження сук на вагітність можна проводити з 17- 18-го дня після осіменіння, а ще краще - з 25-го, коли ембріональний міхур досягає 1 см в діаметрі і всередині його знаходиться ембріон. Сук фіксують у лежачому спинному або бічному положенні (хоча можна досліджувати і в стоячому положенні), видаляють шерстний покрив, наносять на ділянку черевної стінки контактний гель і проводять дослідження.
4. Ультразвукове дослідження овець можна проводити через черевну стінку або ректально (до 35- 40-го дня вагітності). З 40-го по 60-й день вагітності можна використовувати обидва методи. В цей час матка розміщується на межі тазової і черевної порожнин, а потім опускається в черевну порожнину і добре піддається дослідженню. Фіксують тварину у стоячому положенні. При ректальному доступі змащують головку зонда контактним гелем і вводять у пряму кишку діючою поверхнею донизу на глибину 8—10 см. Знайшовши на моніторі зображення сечового міхура, зміщують зонд на 45° вниз і в боки для пошуку матки.
Якщо УЗД вагітності проводять через черевну стінку (справа чи зліва), то, нанісши на вільну від вовни ділянку біля основи вим'я контактний гель, прикладають до неї діючою поверхнею датчик і спрямовують його дорзокаудомедіально. З 22- 23-го дня вагітності у овець можна спостерігати на моніторі появу ембріональних міхурів у вигляді ехонегативних порожнин темного кольору (рис. 1). Спочатку вони мають видовжену форму, яка до 25-го дня змінюється на округло-овальну. З 25-го до 30-го дня всередині ембріональних міхурів з'являються ембріони у вигляді  видовжених сірих ехогенних утворень.

Рис. 1 Ультрасонографічне зображення ембріонального міхура у вівці на 22-23 –й день після осіменіння
5. Ультразвукове дослідження  свиней.  Можна проводити як	через черевну стінку, так і з використанням ректального датчика. Правда, останній метод потребує надійної фіксації свиноматки. Розмір зонда при цьому - не більше З см у діаметрі, а довжина його - не більше 10 см. Перші ознаки накопичення рідини у матці і потовщення її стінки відмічають з 12-14-го дня поросності. На 16- 17-ту добу у матці з'являються ембріональні міхурці (рис. 2). Діагноз на вагітність з високою точністю можна встановити з 24-го дня поросності.

Рис. 2. Ультрасонографічне зображення стінки матки у свиноматки
 (а) на 12 - 14-ту добу після осіменіння (1 - стінка матки, 2 - рідина в матці); ультрасонографічне зображення ембріонального міхура та ембріона кобили (б) на 11-й день після осіменіння (1- стінка матки, 2- порожнина ембріонального міхура) і на 23-й день жеребності (в) (1 - ембріон, 2 - ембріональний міхур)
6. Ультразвукове дослідження  кобил. Появу ембріонального міхура середньої ехогенності на дні матки реєструють на 11-ту добу жеребності (рис.2, б). Із 13-ї доби ембріональні міхурі збільшуються, їх контури стають чіткішими, а вміст — ехонегативним. З 23-ї доби починають візуалізуватися ембріони, які мають вигляд ехопозитивного (білого) утворення 0,3-0,6 см завдовжки (рис. 2, в). Серцебиття в ембріонів реєструється з 27-ї доби жеребності.
7. Ультразвукове дослідження корів. Ультрасонографічну діагностику вагітності можна проводити як через ректальний доступ (на ранніх стадіях розвитку плода), так і через черевну стінку (на пізніх стадіях, для візуалізації окремих органів та частин тіла плода). При ректальному дослідженні після звільнення прямої кишки від калових мас вводять у неї під контролем руки ультразвуковий зонд і спрямовують його діючу частину датчика краніально спочатку в ділянку сечового міхура, на рівні якого, трохи вбік на моніторі мають зображення матки. Поступово переміщуючи головку датчика з ділянки шийки матки до біфуркації рогів, досліджують їх бічну поверхню.
Звертають увагу на товщину стінки матки, на появу ембріонального міхура, ембріона та зміну їх розмірів. На 14- 16-ту добу тільності у корів фіксують появу ембріонального міхура, який розміщується на дні матки у вигляді видовженого неправильної форми овалу середньої ехогенності.
До 20-ї доби тільності збільшується розмір ембріонального міхура, контури його стають чіткішими, а вміст - ехонегативним. На моніторі сканера він фіксується фрагментами, у результаті чого можна виміряти лише деякі його частини (рис. 3, а). З 21-ї до 26-ї доби тільності відмічають появу ембріона у вигляді ехопозитивного білого утворення на фоні ехонегативного зображення ембріонального міхура. Ембріон   на   цій стадії розвитку прикритий стінками матки, і знайти його буває досить важко. Відрізнити його від стінки матки допомагає інтенсивніша ехогенність його тканин та серцебиття (рис. 3, б).

Рис. 3. Ультрасонографічне зображення ембріонального міхура у корови на 14 - 20-й день тільності (а) та ембріона на 21 - 26-й день тільності(б): 1 - порожнина ембріонального міхура; 2 - ембріон

На 30-й день вагітності закінчується відокремлення ембріона від стінки матки і його зображення набуває чіткішого вигляду, тому саме з цього терміну можна практично використовувати сонографію для діагностики вагітності у корів.
 
Рецензія
	
У методичній розробці викладені сучасні відомості про діагностику вагітності у різних видів тварин за допомогою сонографії. Особливу увагу автор звертає на діагностику ранніх строків вагітності за допомогою ультразвукового дослідження у кролиць, сук, кобил, корів, овець, свиней. Дана методична розробка може використовуватися студентами для підготовки відповідної теми.  Методична розробка може бути використана студентами спеціальності 5.11010101 «Ветеринарна медицина» для вивчення відповідної теми.  

Викладач 
вищої категорії                                                       С.М.Присяжнюк